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Ayuda a prevenir fraude, desperdicio y abuso

Los miembros pueden ayudar a AmeriHealth Caritas Pennsylvania a descubrir fraude, malgastos y abusos de proveedores. Usted debe estar al tanto de lo siguiente:

  • Quién le prestó atención médica
  • Qué servicios recibió durante la visita y cualquier examen o visita adicional que el médico haya ordenado
  • Cuándo recibió el servicio de atención médica
  • Dónde se prestó el servicio

Llame a AmeriHealth Caritas Pennsylvania si cree que el proveedor puede haber facturado mal o si ofreció un servicio que usted no creía necesitar. Por favor recuerde NO:

  • Entregarle su tarjeta o números de identificación a nadie más que a su médico, la clínica, el hospital u otro proveedor de atención médica
  • Pedirle a su médico o a otro proveedor de atención médica servicios o insumos médicos que no necesita
  • Firmar un formulario en blanco
  • Compartir sus registros médicos con alguien que no sea su médico, la clínica, el hospital u otro profesional de la salud

AmeriHealth Caritas Pennsylvania cuenta con un equipo que trabaja con dedicación para identificar y prevenir fraude, malgastos y abuso. Pero igualmente necesitamos que todos nuestros proveedores y miembros nos informen de posibles fraudes y abusos.

Llame a la Línea de fraude al 1-866-833-9718. Puede mantenerse anónimo en todo momento si así lo desea.